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2022年3月8日 星期二

四診合參助口腔癌術後患者



作者: 白衣隱者 




中年男性,高血壓病史,體格高壯,語音宏亮,有運動習慣。

口腔癌手術已數個月,術後覺得口腔、咽喉紅腫疼痛,合併頸部淋巴結腫大,擔心是否復發,安排檢查中。

白衣「四診合參」,發現他: 很怕熱,口舌乾燥,口腔和咽喉黏膜紅腫充血,失眠,脈沈細弱。

有些人把脈發現脈細細弱弱沒什麼力氣,就會一口咬定: 

「啊!那就是虛啦!」 

「很寒啦!」

「要來補一下啦!」

搞不好他手術完後的這幾個月,還自己DIY了很多補品ㄟ。

白衣的判斷恰恰相反,他長得牛高馬大,講話起來中氣十足比白衣還要大聲,外觀看起來比白衣還要有精神。

真的要比較,白衣可能還更虛一些咧。

有人說中醫很主觀,但是主觀中也是會有很多「客觀的現象、客觀的事實」。

白衣的工作其實很簡單,就是收集病人身上這些客觀的現象,再來對照自己主觀的判斷,是不是契合而已。

但這簡單的一句話,其實要耗費大量的時間去學習和累積經驗。

回到這位病人,白衣覺得他一點都不虛,反而還很熱,他是一位熱性體質的癌症病人。

精確的來說,他熱在身體的「上焦」,白衣給他開立了大劑量的清熱瀉火藥。

一週後回診,怕熱、咽喉不舒服、口腔黏膜和咽喉紅腫充血症狀大大減,連腫了一陣子的頸部淋巴結也消了很多……

後來西醫檢查癌症並無復發,判定的他淋巴結腫大應該是慢性發炎所導致,吃了白衣的清熱瀉火藥之後發炎減輕所以才好轉很多。

幾年過去了,病人歷經過數次的追蹤檢查,一切正常。