作者: 白衣隱者
多年前，曾診治一位中年男性，鼻過敏歷久，一年四季都在噴嚏鼻水，且夏季尤甚!
年輕版的白衣四診合參，診斷為陽虛水泛，治以溫陽利水。
陽虛水泛，簡單來說就是身體的機能不足，導致水液代謝障礙，出現身體「蓄水」的現象。
比如說心臟功能障礙，導致心臟的輸出量下降，所以雙下肢會出現水腫，這也是陽虛水泛的其中一個表現。
這患者身體的蓄水表現，表現在鼻腔分泌物多，所以一年四季都鼻子過敏。
要提升他的身體機能，需要溫養他的陽氣，白衣直接用了一味「大熱」的中藥 -- 附子（使用這個藥要很有經驗，大家切勿自行服用！google一下就查到亂用的下場）
因患者有自學一些中醫知識，開立處方後，患者心中疑慮，問現在天氣這麼炎熱，他也覺得全身熱烘烘的，可以吃這麼熱的藥嗎? 而且以前也沒吃過類似的藥，這些藥好像跟鼻子過敏沒什麼關係（那是你覺得沒關係，我覺得關係可大了！）
當下就花了一些時間跟他解釋，也把後續治療步驟大概說了一下，有提到最後會幫他補腎鞏固療效。
病人一週後回診，自述症狀從10分變成0.5還是0.3的樣子
我聽到之後笑問他為什麼不給整數?是怎麼計算的?
他說整個星期只有一個晚上打了一個噴嚏流了一些鼻水，其餘時間沒症狀，所以是0.X分。
他很急的問我可以開始補腎了嗎？我再評估了一下，還是陽虛水泛，原方「附子」加量再一週。
再回診，一樣是陽虛水泛，處置不變！這時候患者開始不耐煩了，看診等了那麼久，怎麼開回一樣的藥？還說鼻過敏已經沒症狀了，為什麼還不補腎，為什麼要拖那麼久？（跟他幾十年的症狀來比，其實也才三個星期而已啦）
實不知原處方的附子就已經在「溫腎陽」了，而我最後的補腎其實「補腎填精法」! 是在他身體的「水泛」已經很輕微的情況下，才能開始，否則會有反效果。
當下跟他解釋一番，感覺他沒看到什麼六味地黃丸、鹿茸那些補腎藥不太能接受那樣。
再下一週，患者消失無蹤，之後未再回診，可能自己補腎去了。
溝通算是我的一大罩門，我對自己的一切訓練，都是著重在怎樣讓病情進步，並沒有花時間訓練三寸不爛（唬爛）之舌！
到底是療效比較重要，還是順著患者的意思附和他心中所想比較重要呢？
曾聽同道說過一句笑話：
「治得好病人的叫做醫術，治不好而又能把人留下來的，叫做藝術！」
我想了一下，還是趕緊強化醫術為要！至於藝術嘛，等以後有空再說囉!
一不小心，七八年就過去了，結果白衣的三寸不爛之舌，還是一樣很爛。如果大家在門診中聽到不中聽的話，就煩請大家多多包容了呵呵。
