作者: 白衣隱者
年輕女，臉部帶狀皰疹（皮蛇 ）多日，皮膚科藥物治療中。因患處局部刺痛癢，不小心抓破皮後併發急性蜂窩性組織炎。
來看我的時候，患處臉部紅腫熱痛，並覺得整個頭面部熱烘烘的感覺。
且禍不單行，在就診前兩日她還感冒了，出現咽喉痛，咽喉紅，腹瀉等症狀。
病人的三大問題，不管是臉部的帶狀皰疹、臉部的蜂窩性組織炎，和急性咽喉炎，外觀看起來都是紅紅腫腫，處在急性發炎的狀態。
局部發炎紅腫灼熱疼痛而消炎止痛，有病毒、細菌感染而用抗病毒藥、抗菌藥對抗，這都是現代醫學很強很有效的治療方式。
所以病人再來看中醫，中醫也湊熱鬧開很多清熱消炎消腫的藥給她嗎？
即使是身體機能低下（寒），發炎的地方也可能會紅腫熱痛
除了外觀那些紅腫發炎的症狀之外，我還發現她說話有氣無力，精神困倦，胃口也差。並且，舌頭黯淡無光澤，雙手的脈按起來沈弱無力。
她當下的體力表現，處在一個身體機能低下的狀態！
身體的機能低下，必須用藥振奮之！
因此我的處方裡面，有一個大溫大熱的中藥，沒錯！就是上一篇案例提到的附子！還有另一個中藥麻黃！還有幾個和抗菌消炎清熱完全沾不上邊的「溫熱中藥」。
蛤？！病人在急性發炎耶！你這不是在火上加油嗎？
中醫選方用藥，永遠不脫離當下的體質狀態
中醫用藥，必須要有中醫的用藥思維，也就是要判斷這個人目前的體質狀態。
這剛好和西醫辨別哪一種病毒、細菌感染，而挑選適合的殺病毒殺細菌等思維不一樣。
我在用中藥，擺在第一位的永遠是病人的體質強弱盛衰。
而且中醫的殺細菌藥，開得再神，很大機會也比不過西藥。何不分工合作，將殺病原體的責任交給西醫。而我就用中醫專業，顧好病人的體力和自癒力就好了！
病人中西藥搭配服藥一週後，紅腫全消，臉部大大的傷口近乎完全癒合，感冒只剩咽喉輕微痰哽感，精神體力也變好，雙手的脈把起來力量也增強許多！
顧護身體的正氣，是中醫很重視的一大課題
抗生素無疑是近代醫學偉大的發明，抗生素面世後，對於降低急性細菌性感染症的死亡率功不可沒，有細菌就直接消滅，最迅速有效。
古時候的中醫也有殺菌的觀念，比如藥物有黃芩黃連黃柏蒲公英金銀花......。不過，除了滅菌之外，中醫也重視患者本身的「正氣」。
正氣也可以解讀成身體自己的抗病能力、抗菌殺菌能力、抗病毒殺病毒能力、抗癌殺癌能力......。
若細菌來勢洶洶，但病人的正氣仍然強大，直接大劑清熱解毒藥物或抗生素消滅菌。
若細菌來勢洶洶，但病人的正氣已頹廢不振，中醫再開大劑清熱藥無疑是把患者的正氣加速消耗!
現代醫學的抗生素威力強大，中醫不用特別去排斥，而是看要怎樣配合治療讓療效更好。假若抗生素越用越後線，細菌卻越長越強大，怎麼殺都殺不死的時候，中醫還開清熱解毒會比得過西醫抗生素嗎?
近百年來很多中醫多畏懼開大熱大寒大下等偏性較大的藥物，而選擇四平八穩，用藥平淡無奇，重視調理養身，殊不知用藥看似四平八穩，雖副作用小，但急性病症也好不了!
中西醫攜手，發揮各自個的專長
當菌怎麼殺都殺不完，病人卻越來越虛弱的時候，何不分工合作，把殺敵的這部分的工作交給西醫。
而中醫則回歸中醫的思維，審視正邪的盛衰，若為正氣頹廢不振，直接用藥給予身體振奮，強化自體的抗病能力，或許才是一個突破。
這種用偏性屬大熱的藥，直接振奮身體機能的方法，就是之前提到過的火神派、扶陽學派的用藥思維，也是白衣在多年前就深入研究的用藥方法之一。
