WFU

網站頁籤

2021年5月27日 星期四

腦血管疾病、脊髓損傷,「特殊針法」的由來



作者: 白衣隱者


~~~~~~~~~~
看著手中的轉診資料,他因某種氣體中毒導致腦部缺氧。

看著他行動遲緩的進入診間,活動時肢體抖動手腳控制不靈活,反應遲鈍,說話不清楚,記憶力變差,大小便也控制不好......。

做了一些的評估後,多年的經驗告訴我:他有很大的機會可以變得更好!

他是一個年輕人,有著光明的未來等著他去探索,不應為一次的意外而讓大好的未來蒙上層層陰霾。

心裡有個聲音,無論如何,我要幫他!
~~~~~~~~~~~


在我的門診中,常常會有很多患者,原本有著大好前程,但卻因為腦部創傷或脊髓創傷等不同的原因,導致人生發生劇烈的變化。

面對這類患者,我對自己有更深切的期待,希望自己的專業可以發揮一些作用,讓他們未來的路可以更順暢。

病人來來去去,有很多很多人我已經忘記他們的名字,甚至是模樣,只記得有些患者可以重返生活、重返職場,有些卻只能終身臥床需要人照顧。

面對疾病,醫生是渺小的。很多時候我們只能在自己能力所及下,盡量把事情做到最好。上面這個年輕人,一定要把握時間,要衝!

在他身上,我把累積了多年的經驗總結,盡情施展。綜合了多個學派的用藥方法,和多種自創的「特殊針法」。


特殊針法,是我在腦血管疾病、脊髓損傷的治療總結


在這位腦缺氧的年輕病人身上,除了傳統的頭皮針運動區、語言區、小腦區......之外,顳葉針法、頂葉針法、額四針......,肢體活動的抬臂針、抬腕針、靈指針、翻掌針、抬腿針、抬踝針、脊旁針、臀四針......。還有很多很多還沒命名的針法。

這些針法,都是經過大量的臨床實戰治療,所累積下來的經驗總結。

每次治療下來,都會從頭治療到腳,以當下他最需要加強的地方做治療。

雖然過程很不舒服,但是我還是狠下心來,一針一針的刺進皮膚、肌肉,最後把針達到我想要到的區域。


病況呈現一條直線的不斷往上進步,只是最理想最完美的狀況,但現實往往不會這麼完美


他在治療的初期,肢體活動有明顯的進步。後來經歷了短暫的退步期,家屬很擔心且焦慮的前來詢問。

面對這種重大難纏的慢性病,我會把觀察療效的時間拉長。畢竟要讓肢體活動稍微發生退步,並不困難。

一兩天的睡眠不好,就會讓這類病人的體力更差,進而影響肢體力量。

一個劇烈的溫差變化,突然變冷,可能就會讓他的肢體更僵硬而影響活動。

而這類外在的影響因素還有很多很多,還沒把生病後的情緒、自信心、意志力,還有家人不適當的關切和責備(點我)......等算進去。


進步三四分,退步一兩分,長期下來也是往進步的方向前進。


如果把觀察時間拉長,進步個三四分,再小退步個一兩分,或者進步停頓一小段時間,然後再重新評估和調整治療策略後,再繼續進步幾分。

其實長時間下來,整體的狀況是一直往前進步的。


醫病互相合作和溝通,才是最好的治療模式。


病人和家屬需要更多的耐心、觀察和互信。

家屬要學習觀察,在生活上他有哪個動作、哪個部分狀況比較差。並且把這些訊息告訴醫生,醫生才能分析和判斷,最後調整治療策略。

其實,病人、家屬和醫護人員互相合作,才是更好的治療模式。

很常見的,病人和家屬的期待,是希望呈一條直線持續不斷的往上的進步,但往往現實不會這麼簡單。

這時候就要多作溝通,還好這個病人的家屬有過來諮詢,這是一個溝通的機會,減少雙方認知和期待的落差。

就這樣耐心的治療了快兩個月,最近評估他的狀況,和第一次見面的時候相比,進步了很多。手腳的掌控更靈活,講話和行動也更迅速。可以從他的應答中聽到自信、和滿滿的希望,跟第一次見面的情境形成強烈的對比。



病人來來去去,留下來的經驗,也讓我的醫術逐漸成長,「特殊針法」因此而產生


他的治療會一直持續,直到我已經無法再給予更多,他也覺得已經不需要我了,然後他會進入人生的下一個階段,迎向更好的未來。

我的任務也結束,過不久,可能就會慢慢把他淡忘,迎接下一個需要我,需要衝刺的病人。

他們從我身上獲得了一些進步,我也從他們身上學習到了更多的經驗,這些日積月累的點點滴滴,將會讓下一個病人,得到更好的照顧。

這就是我「特殊針法」的由來,它經由前面無數病人的期待、回饋和調整,最後淬鍊而成,很實在很直接的特殊治療針法。

病人會提出許許多多的難關,我要利用我的醫學知識和過往的經驗去思考,該怎樣協助他突破。在思考的過程中,逐漸把新的想法轉換成實際的操作方法,一一在病人身上施展,得到回饋。然後再向下一位病人修正、施展,得出同樣的回饋。


特殊針法,已經無法用傳統的「氣過不去」、「氣血不通」等這種模糊不清的術語來解釋


很多人的想法還停留在針灸可以「暢通氣血」的觀念中打轉,你的手動不了,是因為你的手氣血不通,通了之後你就可以動了?!

這是甚麼模糊不清的解釋? 

古時候的中醫師,沒有現代醫學的知識,所以只能模糊帶過。現代的中醫只想用「暢通氣血」來解釋,實在說不過去。

例如,「我要加強你翹拇指的力量,這幾天經過治療後,你就要觀察你翹拇指的動作有沒有更進步。」

我可以把治療的期待值,侷限到這麼細微的程度,這無法用我要針灸讓你的氣血暢通來帶過,這無法打模糊戰。病人這些肢體活動的關卡,就是我在門診中要反覆要突破的挑戰。

特殊針法,就只是促進患者復健進程的針法而已,很直接,很確實,這些針法的名字也取的平平無奇,沒有石破驚天的名字(因爲我簡單的腦袋也想不出什麼好名字)。


病人是我最好的老師,他們用生命來讓我學習,讓之後得更多病人受益


我認可的針灸啟蒙老師只有一位,他教會我的,是對病人的堅持、和持續不斷學習的動力,這是我到今天也很難去超越他的。

我利用啟蒙學習到的基礎,還有這些年眾多來來去去的病人,他們用身體、用生命來教學,讓我成長,讓我的針灸技巧更趨完善,更成熟。

到今天為止,聽到很多病人對我說謝謝,我也要謝謝他,和前面無數的病人。

我不會忘記,這些成績,這些技術,都是你們對我的督促之下,給我的禮物,我也要將這些點點滴滴回饋給下一個病人。




張貼留言